Come inizia la psoriasi: sintomi e segni della malattia

La psoriasi (tradotta dal greco "psora" - "malattia della pelle, croste") è una patologia cronica di natura non infettiva, nota anche come lichene squamoso, che colpisce principalmente la pelle delle articolazioni del ginocchio e del gomito, della parte bassa della schiena e del testa. C'è anche la psoriasi delle articolazioni, delle ossa, delle unghie, dei genitali esterni e degli organi interni, ma queste forme sono raramente diagnosticate. La patologia è difficile da curare, quindi, quando compaiono i primi sintomi, eruzioni cutanee rosse, è urgente consultare un medico.

Sintomi

Macchia di stearina

Il primo segno di psoriasi, che fa parte della triade dei sintomi patologici. È caratterizzato da un maggiore peeling dopo aver raschiato la superficie interessata con una spatola. Nel tempo, c'è una separazione dalle papule di scaglie bianco-argentee. La loro rimozione non è difficile, poiché si allentano e aderiscono debolmente alla papula psoriasica. La superficie delle neoplasie (eruzioni cutanee) diventa bianca e le particelle si sbriciolano e assomigliano a trucioli.

Il primo fenomeno della triade è spiegato dallo sviluppo della paracheratosi (funzionamento improprio dell'epitelio, che porta a una violazione della formazione dello strato corneo). Per combattere le deviazioni nella fase iniziale, vengono utilizzati agenti non ormonali locali (creme, unguenti).

Terminal Film

È caratterizzato dalla rimozione di un sottile strato di tessuto dalle papule, che ha una struttura lucida e assomiglia al polietilene. È facilmente separabile da qualsiasi impatto (pressione, attrito, ecc. ) Dopo aver rimosso i fiocchi essiccati.

La pellicola terminale è l'ultimo strato che viene rimosso dalla pelle. Ulteriore raschiatura porta all'ultimo stadio della triade: sanguinamento a goccia.

In questa fase vengono utilizzati bagni alle erbe medicinali, farmaci con effetto antiallergico, unguenti su base naturale (senza corticosteroidi e ormoni).

Individuare l'emorragia

Dopo aver rimosso il film terminale, si verifica un'emorragia gocciolante sulla zona interessata della pelle (sintomo di auspicio o "rugiada sanguinante") e si nota una crescita accelerata di neoplasie, che a volte raggiungono le dimensioni di un pisello e sono chiamate lenticolari. In alcuni casi, le papule crescono fino al diametro di una piccola moneta e si differenziano come nummulari. Con la progressione della malattia, la loro crescita aumenta e quando combinate si formano placche psoriasiche.

Per il trattamento vengono utilizzati retinoidi, immunomodulatori, farmaci antinfiammatori, fisioterapia.

Altri

La malattia può essere riconosciuta da altri segni caratteristici, i principali dei quali sono 4:

• Il bordo è rosso, non coperto di squame, che si forma intorno alle papule.

• Su un'area pulita della pelle sono visibili piccole eruzioni cutanee (di solito compaiono prima dello stadio progressivo della psoriasi).

• Un sintomo che aiuta a distinguere la psoriasi dalla dermatite seborroica è caratteristico dello stadio attivo della patologia. È accompagnato dalla comparsa di papule con confini chiari sul cuoio capelluto; questo non accade con la dermatite seborroica.

• Intorno alla formazione appare un bordo di pelle chiaro e brillante. Il sintomo è tipico dello stadio di regressione della malattia e compare quando le papule scompaiono.

Che cosa sembra

Nella maggior parte dei casi, l'insorgenza della patologia è impercettibile: in una fase precoce, la psoriasi colpisce piccole aree della pelle, principalmente sulle pieghe degli arti, sulla testa e lungo l'attaccatura dei capelli.

Attenzione!Le manifestazioni iniziali si verificano nel sito di costante irritazione meccanica della pelle, ad esempio, dove gli indumenti sfregano e premono.

Sintomi comuni:

• prurito;
• secchezza eccessiva della pelle;
• peeling di elementi patologici;
• deterioramento generale della salute (debolezza, letargia, febbre).

Ci sono 3 fasi di sviluppo delle papule patologiche:

• Progressivo.L'aspetto di un'eruzione cutanea di una tonalità rosa brillante, circondata da un bordo ricco e leggermente vago. Al centro delle papule, la pelle si stacca, conferendo alle formazioni un colore bianco. In questa fase, l'eruzione cutanea può comparire sul sito di graffi, lesioni cutanee, morsi, tagli, forature o ustioni.

• Stazionario.Inizia 1-4 settimane dopo l'inizio della malattia. Le nuove placche non compaiono, quelle vecchie acquisiscono un colore chiaro, l'intensità del peeling diminuisce.

• Regressivo.Il colore di placche e papule sbiadisce, la loro infiltrazione diminuisce e le formazioni si dissolvono. La durata media del periodo di decadimento va dai 2 ai 6-8 mesi.

Sintomi della malattia a seconda dei tipi:

• Placca(comune o volgare). Il tipo più comune di patologia. Su varie parti del corpo (più spesso su gomiti, ginocchia, testa) compaiono placche ovali o rotonde di colore rosso, ricoperte da squame bianco-argentee sulla parte superiore.

• Seborroico.Si verifica principalmente sul cuoio capelluto. Si manifesta come desquamazione e prurito, si diffonde alla zona dietro le orecchie e alla pelle lungo l'attaccatura dei capelli.

• Pustolosail tipo è considerato la forma più grave, si sviluppa rapidamente e colpisce ampie aree della pelle. Sul corpo compaiono eruzioni cutanee dolorose, che sono accompagnate da un aumento locale della temperatura, debolezza, mal di testa, diarrea. Presto nelle lesioni si formano vescicole piene di essudato. In futuro, le macchie progrediscono, si fondono tra loro, formando grandi lesioni sul corpo.

• Intertriginoso.Tipico per i bambini, accompagnato dalla comparsa di papule rosso vivo, con leggera desquamazione (potrebbe non essere lì).

• Essudativo.Le aree della pelle colpite non solo si staccano, ma si bagnano, si formano croste giallastre sulla superficie delle placche.

• Eritroderma psoriasico.Si osservano placche rosse con scaglie argentee, gialle o bianche in tutto il corpo. È accompagnato da un aumento dei linfonodi, un aumento della temperatura corporea. In futuro, le formazioni si fondono in grandi macchie che causano irritazione e prurito.
• Artrite psoriasica.È accompagnata da "sindrome articolare", in cui la pelle nella zona delle articolazioni (sui polsi, sulle falangi delle dita, sulla colonna vertebrale e così via) è interessata e se le misure non vengono prese in modo tempestivo modo, la malattia colpisce le articolazioni.
• Lacrimaaccompagnato da abbondanti eruzioni cutanee, costituite da molte piccole placche. In questo caso, le papule sono sotto forma di gocce, il loro colore va dal rosso vivo al viola.

• Punto.È caratterizzato dalla formazione di piccole macchie su varie aree del corpo, simili a punti, e potrebbe non esserci peeling del derma.

• Rupioide.Uno dei tipi di psoriasi cronica. Le croste compaiono sulle formazioni, diventano più alte, assumendo la forma di un cono.

• Vecchiosi manifesta in grandi papule che non passano per molto tempo, a volte si formano papillomi e verruche.

• Onichia psoriasicaporta alla deformazione delle unghie, alla comparsa di macchie giallo-marroni sotto di esse.

• Palmo-plantare.Appare sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. I sintomi principali sono ispessimento della pelle, secchezza, screpolature.

• Psoriasi delle mucosecolpisce la cavità orale e provoca la comparsa di placche sulla mucosa.

Localizzazione della psoriasi

Mani

Nella maggior parte dei casi, le eruzioni cutanee compaiono sulla superficie dei gomiti o tra le dita dei piedi. Meno comunemente, si notano papule sull'avambraccio.

Attenzione!Le mani sono caratterizzate da una forma di patologia a placca, ma se ne trovano anche altre. Il suo segno sono piccoli granelli di una tonalità rossa, rapidamente coperti da squame bianche, la pelle colpita si ingrossa.

Gambe

Le formazioni psoriasiche si verificano principalmente sulle gambe nella zona del ginocchio, ma è possibile che si formino su altre parti delle gambe.

La prima eruzione cutanea è singola e piccola con un contorno chiaro, ma sciolta, infiammata e fortemente traballante. Queste papule puntiformi si diffondono rapidamente per formare conglomerati.

Testa

Spesso si sviluppa sullo sfondo della seborrea, colpisce l'attaccatura dei capelli, formando la cosiddetta corona psoriasica. Le formazioni cutanee crescono gradualmente e si diffondono su tutta la superficie, assomigliando alla forfora. Questa localizzazione si verifica abbastanza spesso, meno spesso appare un'eruzione cutanea sulle orecchie o dietro di loro.

Unghie

La lamina ungueale può essere influenzata dal tipo:

• Ditale- forma puntiforme della psoriasi. Sulle unghie compaiono piccole fosse, che assomigliano a segni di punture di aghi.

• Onicomicosi- l'unghia cambia colore, diventa opaca, si ispessisce notevolmente e inizia a sfaldarsi. Attraverso la placca è visibile una papula psoriasica circondata da un bordo rossastro, simile a una macchia d'olio.

Corpo

Di solito si manifesta come papule caratteristiche che si fondono tra loro. La psoriasi è più comune sulla schiena, meno spesso su collo, addome, fianchi, le formazioni possono essere a forma di goccia, a punta ea forma di placca.

Viso

È raramente colpito, l'eruzione cutanea si trova nelle pieghe naso-labiali, nell'area delle tempie e delle sopracciglia, intorno agli occhi. Raramente, la patologia colpisce il bordo delle labbra, l'eruzione ricorda l'herpes.

Palmi e piedi

Entrambe le zone sono colpite contemporaneamente, ma ci sono stati casi in cui la patologia si è sviluppata solo sui piedi o sui palmi. Sulla pianta del piede, la malattia è spesso combinata con la patologia fungina, il che complica notevolmente la diagnosi e la terapia.

Questo tipo di psoriasi è diviso in 3 tipi:

• Placca papulare- le formazioni sono dense, non sporgono sopra la pelle, è difficile separare le squame dalla placca. L'eruzione cutanea si verifica nelle aree marginali, accompagnata da edema e cheratosi.
• Callo psoriasico- papule rotonde e dense, costituite da epidermide cheratinizzata. Lo strato di pelle si ispessisce e si ingrossa gradualmente. Di conseguenza, è facilmente ferito, compaiono crepe. Non c'è praticamente alcun rossore, la dimensione delle escrescenze va da 2-3 millimetri a 2-3 centimetri.
• Vescicolare-pustolosa- si manifesta sotto forma di papule sierose-purulente. Le bolle raggiungono i 2 millimetri di diametro e tendono ad unirsi.

Articolazioni

La patologia può colpire le articolazioni di una persona, il che porta a un cambiamento nella struttura dei loro tessuti, che, con la progressione, comporta dolore e deformazione. Sintomi esterni: sulla pelle appare un'eruzione rossastra. Segni interni: dolore alle articolazioni, specialmente durante il sonno, rigidità dei movimenti, gonfiore.

Importante!In primo luogo, la psoriasi colpisce le piccole articolazioni dei piedi e delle mani, quindi si diffonde al ginocchio e al gomito e, in una fase avanzata, le articolazioni intervertebrali soffrono già.

Prurito o no

Nella maggior parte dei casi, la malattia psoriasica è accompagnata da prurito di vari gradi di intensità, a volte non solo macchie, ma prurito di tutto il corpo. Nella fase iniziale, il prurito è lieve, aumentando gradualmente.

Il grado di intensità dipende anche dalla posizione della patologia. Ad esempio, la psoriasi sulla testa prude molto, mentre la pelle si desquama e cade in grandi fiocchi, più grandi della normale forfora. Nella fase stazionaria, il prurito diminuisce, spesso lasciando il posto alla sensazione di bruciore. Durante la remissione, tutti i sintomi principali sono lievi.

Il prurito peggiora con:

• ricaduta;
• cambiamento climatico;
• intossicazione generale;
• malattie dell'apparato digerente;
• adesione di scabbia, allergie;
• Infezioni da HIV.

La pelle prude molto dopo aver bevuto caffè, bevande alcoliche, cibi piccanti e piccanti, cioccolato e altri allergeni.

Come distinguere

Per l'eczema

• La natura dell'eruzione cutanea.Con l'eczema, le vesciche o le vesciche sono piene di liquido che trasuda periodicamente. La psoriasi è caratterizzata dalla comparsa di papule squamose secche, quando viene rimosso, appare il sangue.
• Prurito della pelle.Dall'eczema, il corpo prude più che con la patologia psoriasica.
• Colore.Nella psoriasi, le squame hanno una tinta argentea e nell'eczema le aree colpite diventano rosso vivo o scarlatto.
• Zone dolenti.L'eczema colpisce le aree morbide e sensibili della pelle, delle ascelle e dell'inguine. La psoriasi è caratterizzata da un'eruzione cutanea su strati di pelle ruvidi, duri e spessi (ginocchia, gomiti, testa e altri).
• Le cause della malattia.La psoriasi è spesso causata da fattori neurogeni e l'eczema è causato da allergie e malfunzionamenti del corpo.
• Caratteristiche per eruzioni cutanee sulle mani.Con la psoriasi, si formano delle fosse sulla lamina ungueale e l'eczema è simile a un'infezione fungina.

Per la dermatite seborroica

Le manifestazioni cliniche delle malattie sono simili, ma ci sono diverse caratteristiche con cui puoi distinguerle:

• per la psoriasi, una lucentezza malsana della pelle e crepe sanguinanti sono caratteristiche, e questo non si osserva con la dermatite seborroica;
• la dermatite, a differenza della psoriasi, non è accompagnata da ingrossamento della pelle e dalla sua grave secchezza;
• con la psoriasi, le squame sono argentee e la seborrea è gialla o bianca;
• le squame seborroiche si rimuovono facilmente, ma quelle psoriasiche no;
• la dermatite è più spesso osservata nei luoghi di accumulo delle ghiandole sebacee e malattie squamose - in tutto il corpo;
• la psoriasi del cuoio capelluto sporge notevolmente oltre l'area di crescita dei capelli e la patologia seborroica non attraversa questa linea;
• l'area della lesione con il lichene squamoso è molto più grande di quella della dermatite.

Dal fungo

• La psoriasi appare in presenza di diversi fattori provocatori, ad esempio ereditarietà, danni meccanici alla pelle, malfunzionamento del sistema immunitario e così via. L'agente eziologico della seconda malattia sono solo le spore di funghi parassiti.
• La patologia psoriasica non è contagiosa, non viene trasmessa né da goccioline trasportate dall'aria, né sessualmente, né attraverso il tatto.

  Attenzione!Il fungo (onicomicosi) colpisce qualsiasi contatto, anche in luoghi pubblici: sauna, piscina, palestre e così via. Viene trasmesso da animali e persone.

• Con la psoriasi della testa, la struttura dei capelli non cambia, mentre le malattie fungine portano a fragilità, secchezza e caduta dei capelli.
• A differenza del lichene squamoso, l'onicomicosi delle gambe e dei piedi è accompagnata da un odore sgradevole.
• Con la sconfitta delle unghie squamose, la loro struttura cambia già nella fase iniziale e con un fungo per lungo tempo la struttura e il colore delle unghie non cambiano.

Dal lichene rosa

Il segno distintivo della psoriasi è la "triade psoriasica". La malattia cresce gradualmente e attraversa 3 fasi. La pitiriasi rosea (pitiriasi) si sviluppa rapidamente e progredisce costantemente. Inoltre, la pitiriasi è una malattia contagiosa, ma il lichene squamoso non lo è.

Dalla neurodermite

• La dermatite atopica (neurodermite) è di origine allergica ed è scatenata da una certa sostanza, ad esempio polline di piante, cibo, peli di animali e così via. Le cause della psoriasi sono diverse (ereditarietà, ridotta immunità, psicosomatica, danni meccanici alla pelle e così via).
• Con la neurodermite, la pelle si secca e diventa ruvida e con la psoriasi diventa squamosa e sanguina.
• Le placche con dermatite sono costituite da piccoli elementi separati, nel caso del fuoco di Sant'Antonio, le papule sono uniformi e ricoperte di squame argentee.
• Il colore dell'eruzione cutanea con la psoriasi è molto più luminoso rispetto alla neurodermite.

Per la gotta

La differenza tra artrite gottosa e psoriasica sta nella causa dello sviluppo. La gotta si verifica quando i cristalli di acido urico si depositano nella cartilagine delle articolazioni. La deviazione dalla norma può essere provocata da: ipertensione arteriosa, obesità, assunzione di diuretici, consumo di alcol e così via.

I sintomi della psoriasi e della gotta sono simili: forte dolore notturno, rigidità nei movimenti, arrossamento e gonfiore nella zona interessata. Tuttavia, con la psoriasi, nella maggior parte dei casi, compaiono prima eruzioni cutanee rosse caratteristiche e poi dolore.

Altri sintomi distintivi dell'artrite gottosa includono:

• la presenza di noduli bianchi nell'area dell'articolazione interessata;
• segni di calcoli renali (mal di schiena, sangue nelle urine e altri).